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淮安市门特起付标准怎么计算?
2023-09-16 17:44【我要纠错】

【导语】:淮安市门特起付标准按年度实行累计计算,限额标准按照主病种全额、次病种减半计算,最高不超过年度基本医保最高支付限额。更多请看正文了解。

  淮安市医保门诊特殊病种起付标按年度实行累计计算

  起付标准按年度实行累计计算。享受门特待遇的参保人员享受两种或两种以上门特待遇的,年度内只计算一次起付线,限额标准按照主病种全额、次病种减半计算最高不超过年度基本医保最高支付限额。 

  基本医保统筹基金支付门特医疗费用,应严格执行国家和省基本医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准。与门特治疗无关的其他疾病的门诊医疗费用,不纳入门特保障范围。

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